输血与血型（输血与血型优质课视频）

jie360.cn 2年前 (2023-11-23) 阅读数 45 #血型性格

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从理论上讲，同种血型之间，当然可以互相输血而不致引起凝集反应。输血，可以起死回生，但也能引起生命危险，所以在进行输血之前，要化验血型，医生一般都采用同种血型进行输血，以保证生命安全。

因此，任何人输血前必需验血型，血型相同且相互配合者才能输血。

因为血型不相容，输血不仅不能起死回生，还可能造成致命伤害。正常情况下，人体内的总血容量约为体重的8%。如果体重是100公斤，血容量大约是8公斤和4000毫升。

我们在电视剧中经常可以看到一个场景：主角生病了身为主角的，直系亲属的血缘一模一样的，也不能为主角献血。直系亲属之间如果相互输血，则会造成病人身体内发生一些免疫反应。

不同血型中红细胞表面的抗原不一样，输入不同血型血液的时候，就会产生排斥，引起血液凝集，导致红细胞皱缩变形，引起生命危险。所以，血型不合者千万不能输血。

如果受血者和输血者的血型不合，输血后会使红细胞发生凝集反应。

其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长，温度过高或过低，血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。

如果血液在身体里结块，就会堵塞毛细血管而致死。 o型血的血清对ab至两种抗原都会产生抗体，因此o型血的人是“万能输血者”，可以输给任何血型的人。

现在我们已经知道，在血型不合的人之间进行输血，会引起血液凝集反应，导致红细胞皱缩变形，引起生命危险。这是因为血浆里含有能起粘合作用的凝集素，而红细胞里则含有能被粘合的凝集原。

1、尽量不输血。在手术可能出血的情况下，尽量用药物等其他方式减少失血。全世界的输血原则是尽量不输血。不输血不代表不治疗，而是通过更细致的医疗，对贫血的患者进行药物治疗。

2、AB型血浆治疗原则：在输注血浆时，原则上应同型相输，但在有些特殊情况及病人ABO血型难以确定，而又必须用血浆治疗时，可用AB型血浆输注，待血型明确后再同型输注（如：新生儿、大面积烧伤等）。

3、成分输血，就是把人血中的各种有效成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品再输入。这样既能提高疗效，减少不良反应，又能节约血源。

4、credit：红十字会在医院里，O型血是需求量最大的血型，原因有二：第一，O型血是最常见的血型；第二，Rh阴性O型血是“万能输血血型”，即可以输给任何血型的人——相反，任何血型都可以输给Rh阳性AB型血的人。

5、Rh阴性血型患者输血原则（1）病情允许，严格遵守ABO同型输血和配合型输血的原则输注Rh阴性血液。（2）择期手术的Rh阴性患者，应尽可能开展自身输血。

1、最重要的是ABO和Rh血型系统，尤其是ABO系统。输血时需要相同的血型，而献血者和受血者的血液相互配合，才能进行。

2、机体需要输血时，必须输注同种血型的血液，如果输注异种血型，输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，可能引起红细胞凝集现象，引起不同程度的免疫性溶血性输血的不良反应。因此，输血时应该以输入同型血为原则。

3、在输血时，如果血型不符，就会发生抗原抗体反应，导致溶血，加重患者的病情。正常情况下考虑同血型输血。

4、从理论上讲，同种血型之间，当然可以互相输血而不致引起凝集反应。输血，可以起死回生，但也能引起生命危险，所以在进行输血之前，要化验血型，医生一般都采用同种血型进行输血，以保证生命安全。

5、临床上输血时首选血型为同型的血型交叉配血试验。供血者红细胞与受血者血清相混合，称为主侧（直接配血）；同时将受血者红细胞与供血者血清相混合，称为次侧（间接配血）。

6、所以，一般只有在一些特殊环境或紧急情况下，需要输血又无相同血型时，少量O型血才能充当万能血的角色，显然这只是非常情况下不得已而为之的办法。

1、因此，不同血型之间的非正常输血（血液），如A型血输到B型体内，则B型受血者可存在两对抗原抗体复合物，因为AB型血在紧急情况下，如没有血液可使用与A型不同的血型时，可采用A型的少量血液接受其他类型。

2、箭头方向表示输血方向。同种血型可以互输，也是优先要遵守的。Rh阴性血要另外考虑。输血前都要进行交叉配血试验。人类血型总体上来说分为ABO血型系统和Rh血型系统。

3、目前一般医院输血都输同型血。如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，可能引起红细胞凝集现象。因此，输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间输血，只有在紧急情况下，不得已才采用。

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